输尿管结石怎样确诊(输尿管结石是严重的病吗输尿管结石的症状表现)

输尿管结石怎样确诊介绍1、女性输尿管结石的症状? 2、输尿管结石是严重的病吗输尿管结石的症状表现 3、为什么在右输尿管上段扩张彩超中没看到结石? 4、肾、输尿管结石的检查

女性输尿管结石的症状?

输尿管结石是严重的病吗输尿管结石的症状表现

输尿管结石是否严重要具体情况具体分析，要看输尿管的大小、输尿管结石梗阻的部位，正常人的输尿管直径大约在6-7毫米左右，如果是小于6-7毫米的输尿管结石，一般来说不会引起完全性的梗阻，可以通过药物排石，多饮水，多跳动，使用一些舒张输尿管平滑肌的药物，有可能排出来了，这样的结石一般来说是不严重的。

但是如果是较大的输尿管结石，如大于7毫米，引发梗阻、引发感染的这种输尿管结石，那就比较严重了，这种结石甚至有可能引发感染性休克，这个时候需要及时解除梗阻，可以输尿管置管引流，也可以做肾造瘘解除梗阻，如果有尿源性脓血性感染性休克，需要在抗休克的同时，及时解除梗阻，这样才能够达到一个较好的治疗方法。

所以输尿管结石是否严重，需要具体情况具体分析，有些输尿管结石不会很严重，但是有一些输尿管结石可能会引发严重的并发症，这个时候就需要及时地解除梗阻，及时地抗感染治疗。

输尿管结石的主要症状有感染的症状，表现为尿频、尿急、尿痛、排尿困难，甚至还有畏寒、发热，膀胱刺激症状，多见于输尿管下段结石。然后无尿症状比较少见，一般是发生于双侧输尿管结石或者是孤立肾的输尿管结石梗阻。疼痛多表现为急性的绞痛，少数也可以出现钝性腰痛或腹痛，疼痛的部位或者放射范围，根据结石梗阻的部位而有所不同。

输尿管结石的排出主要有三方面的方法，一个就是药物治疗。另外一个是体外震波碎石，再一个就是手术治疗。药物治疗的话主要有一些排石的药物，如居然聚氨酸氢钾颗粒、肾石通颗粒、尿石通颗粒等药物。促进结石的溶解。同时可以使用a受体阻滞剂缓解平滑肌的痉挛，松解输尿管平滑肌。这个可以促进输尿管结石的排出，另外一个方面就是体外震波碎石。对于一些远端输尿管没有梗阻输尿管结石，结石大小小于一公分左右的一个结石，可以通过体外震波碎石，另外的话就是手术治疗了。对于一些保守治疗效果不佳的一些病人的话，需要通过输尿管碎石取石或者输尿管切开取石进行再排出输尿管结石。

输尿管结石体外碎石术以后要注意提高喝水的量，每天饮水量争取大于2500毫升，这样子可以使碎石后的小结石排出，以及提高碎石后的成功率。并且这段时间可能要注意少吃一些酸性的食物，少吃菠菜，减少结石的形成，同时也注意看腰部有没有疼痛以及小便的颜色。

为什么在右输尿管上段扩张彩超中没看到结石?

右侧输尿管上段扩张，这常常是输尿管结石的表现，而做彩超却没有看到结石，也不一定就代表肯定没有结石，这跟很多因素都有关系。输尿管结石就是在光滑的输尿管中出现结石，如果堵在狭小的位置，就会引起输尿管绞痛，引起腹痛剧烈，也会引起输尿管扩张和尿储留。如果做彩超却没有看到结石，那么原因也有很多。

1.如果在做腹部彩超的时候没有看到结石，而只是看到输尿管扩张，那么原因之一可能是因为没有充盈的尿液。做彩超前要”憋尿"，很多人都知道这一点，因为充盈的膀胱和输尿管会使可见度清楚很多，如果尿液不充盈，那么输尿管结石有时候就看不出来。

2.在做彩超的时候没有看到输尿管结石，还有原因是B超的精密度不够或者是做B超医生的水平不够好。做B超是技术活，如果硬件软件都不太强，那么有些不太显眼的问题就有可能看不出来，因此一定要反复做，多次做，还可以做尿液检查和造影等检查来确诊。

3.输尿管结石有大有小，如果是比较小的结石彩超也难以做出来。大结石如果堵住了输尿管的狭窄部位，会引起难以忍受的疼痛，小结石的症状就不太明显了，而小结石长时间卡在那里，也会引起输尿管扩张的，因此小结石也是有危害的，要多次做检查，来确诊。

泌尿系结石现在是个高发的疾病，有些省份发病率尤其高。患有泌尿系结石跟外界环境和自身的生活习惯有关系，长期存在也会引起比较大的危害，因此平时就要养成良好的生活习惯，保持良好的饮水和运动饮食习惯，也要定期做体检，避免出现泌尿系结石对身体造成危害。

肾、输尿管结石的检查

1.病史详尽的病史常可获得很有价值的资料。与活动有关的疼痛和血尿，应首先考虑为上尿路结石。如出现典型的肾绞痛，则可能性更大。2.体格检查肾绞痛发作静止期，仅有患侧脊肋角叩击痛。绞痛发作时，患者躯体屈曲，腹肌紧张，脊肋角可有压痛及局部肌紧张，并发肾积水者于腹肌放松时可触及肿大而有压痛的肾脏。多数没有梗阻的肾结石病例，可无明显体征。3.影像学检查B型超声检查经济方便，对人体无损害，可用作筛选方法。近年来在例行体检时发现不少无症状的肾结石。此检查还可提供肾、输尿管积水的情况及肾皮质厚度等。对阴性结石的诊断很有帮助。但结石太小时不能查知。（1）X线检查是肾、输尿管结石诊断中的重要步骤，可以了解肾的外形，结石的大小、形态、数目、部位，肾盂形态，肾脏功能以及骨骼改变，特别是肾脏和输尿管在解剖上的异常。（2）泌尿系X线平片（KUB）必须包括全泌尿系统。95%肾结石均能在X线平片上显示。各种结石在X线平片上也各有其特点。（3）放射性核素肾图及扫描可了解肾功能损害程度以及结石引起梗阻的状况。（4）CT检查可显示X线阴性结石（尿酸石）。4.输尿管镜及肾镜检查对腹部X线平片未显示结石，静脉尿路造影（IVU）有充盈缺损而不能确诊时，可作此检查并进行治疗。5.实验室检查实验室检查对肾结石病因的诊断极为重要，通常包括①血清钙、磷、尿酸、血浆蛋白、二氧化碳结合力、电解质及肌酐等；②尿常规、尿培养以及24小时尿pH值、钙、磷、尿酸、草酸、胱氨酸、枸橼酸、肌酐等；③结石成分分析；④特殊代谢检查包括甲状腺功能测定、氯化铵负荷实验、钙负荷实验等。